生育津貼申請
生育津貼是按規(guī)定對申領(lǐng)條件的生育保險參保女職工因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。
概述
生育津貼是按規(guī)定對申領(lǐng)條件的生育保險參保女職工因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。生育保險參保女職工在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩直接刷卡結(jié)算的,經(jīng)辦機構(gòu)將生育津貼直接發(fā)放至本人銀行賬戶。實施計劃生育手術(shù)(含流產(chǎn))的參保職工,需至我市醫(yī)保中心辦事大廳現(xiàn)場申請生育津貼待遇。
申請對象
在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩直接醫(yī)保結(jié)算的生育保險參保女職工;實施計劃生育手術(shù)(含流產(chǎn))的生育保險參保職工。
溫馨提示:
機關(guān)、核撥核補的事業(yè)單位的參保職工不享受生育津貼。
該業(yè)務(wù)審核時效為15個工作日。
享受待遇
(一)職工按規(guī)定參加生育保險,職工生育、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù),由基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定發(fā)放生育津貼。
(二)生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進行折算,按日計發(fā),時間標(biāo)準(zhǔn)如下:
①順產(chǎn)128天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天。
②懷孕三個月以內(nèi)流產(chǎn)(含異位妊娠)的15天;懷孕三個月及以上流產(chǎn)的42天;懷孕七個月及以上流產(chǎn)的98天。 孕期妊娠月以28天即4周為1個月計算。
③實施計劃生育手術(shù):放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。生育或流產(chǎn)時合并計劃生育手術(shù)的。
溫馨提示
生育津貼天數(shù)按就高原則領(lǐng)取、不疊加享受。
申請說明
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)可根據(jù)“生育登記”信息、系統(tǒng)刷卡數(shù)據(jù)或“出生一件事平臺”聯(lián)辦申請,實現(xiàn)“生育津貼”待遇的自動發(fā)放。未前置“生育登記”的統(tǒng)籌區(qū),可探索通過政務(wù)共享等大數(shù)據(jù)措施實現(xiàn)生育津貼自動發(fā)放。
未能刷卡結(jié)算的生育保險待遇,參保人可通過線上渠道申請生育零星報銷。
申請材料
(一)有效身份證證件、社會保障卡或醫(yī)保電子憑證;
(二)病歷資料(住院需提供出院小結(jié)加蓋醫(yī)院章、未住院的提交診斷證明書、僅報銷門診費用可不提供或根據(jù)需要提供病歷資料);
(三)本人銀行賬戶信息(含戶名、開戶支行名稱、賬號);
辦理流程
溫馨提示
該業(yè)務(wù)審核時效為15個工作日。
辦理地址
線下辦理
①辦理時間
上午:9:00-12:00,下午:13:00-17:00(法定節(jié)假日除外)
②辦理地點
石獅市濠江路1398號石獅市政務(wù)服務(wù)中心1樓C區(qū)醫(yī)保窗口
③交通指引
乘坐石獅T06、T07、T11、T13、T22路公交到石獅市寶蓋鎮(zhèn)松茂村站。
線上辦理
“生育津貼申領(lǐng)”可通過閩政通APP線上申請。
點擊醫(yī)保服務(wù),左上角參保地市選擇省本級→在業(yè)務(wù)經(jīng)辦中點擊生育津貼申報→根據(jù)提示信息填寫相關(guān)信息以及上傳所需附件材料→點擊保存。
政策文件
《泉州市醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)福建省醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單和辦事指南的通知》
《泉州市醫(yī)療保障局 泉州市財政局轉(zhuǎn)發(fā)省醫(yī)療保障局 省財政廳關(guān)于貫徹執(zhí)行福建省女職工勞動保護條例進一步做好生育保險有關(guān)工作的通知》
《福建省醫(yī)療保障基金中心關(guān)于做好生育保險待遇核定與支付“跨省通辦”工作的通知》
常見問題
(一)享受生育津貼需要滿足什么條件?
①參保職工生育、實施計劃生育手術(shù),且在分娩、奸娠終止、實施計劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費滿3個月 (中斷繳費未超3個月并及時補繳) 及以上,符合國家和我省計劃生育政策的,可按規(guī)定享受生育保險待遇。
②新參保未滿3個月或中斷繳費超3個月且補繳的,享受減半待遇。
③中斷繳費期間不享受待遇。